内科

診療担当表

当科の特色

一般総合内科診療の他、内視鏡検査及びESD,ERCP/ESTなどの内視鏡治療、透析療法など専門性を活かした診療を行っております。内視鏡治療に関しては、神戸大学消化器内科と連携して治療にあたっており、治療困難例については、神戸大学でのより先進的な治療を提案させていただくことも可能です。

内視鏡検査

内視鏡検査の様子

 内視鏡検査については、専門の医師が毎日検査を行っており、苦痛が少なく精密な検査が可能です。

上部下部消化管内視鏡検査、上部下部消化管ポリペクトミー、粘膜切除術(EMR)、粘膜下層剥離術(ESD)、内視鏡的静脈瘤結紮術(EVL)、ERCP、内視鏡的乳頭切開術(EST)、経皮内視鏡的胃瘻造設術(PEG)など幅広い消化器疾患に対する検査、治療が可能です。

【主な内視鏡件数】
  2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年
胃カメラ 1,443 1,418 1,455 1,350 1,378 1,359
大腸カメラ 542 487 604 539 559 644
ERCP 78 49 11 55 80 80
ESD 13 21 29 22 18 10

一般内科

 内科全般を診療しており、各分野の症例が豊富です。脳血管疾患、虚血性心疾患、呼吸器疾患なども、姫路市など周辺の専門施設との連携を行っています。

消化器疾患

 消化性潰瘍、消化管癌、肝胆膵癌、肝胆膵炎症性疾患、消化吸収不良疾患などの診療を行っています。
 挟帯域光観察(NBI)、拡大鏡を備え、エコー、CT、MRIも充実しています。 これらの機器を必要に応じて通常診療に使用します。患者さまに対してはできるだけ検査の選択肢を拡大し、当院にて 確実な診断ができ、治療が開始できるよう心がけています。
 内視鏡検査については、専門のテクニックを一対一で指導することができ、ERCP(内視鏡的逆行性胆道膵管造影)に ついては緊急症例を通常の診療の中で施行しています。下部消化管内視鏡については昭和大学北部病院教授の工藤先生が提唱された軸保持短縮法を 採用し患者さまに負担の少ない検査手術を心がけています。一つ一つのテクニックに対して十分な指導ができる環境をそろえています。 内視鏡手術に対しても積極的に取り組んでいます。
 また、肝疾患に関しては、ウイルス性肝炎、肝硬変、肝癌をはじめ、各種肝疾患に対して幅広く治療を行っています。ウイルス性肝炎に関しては、肝炎の進行抑止、肝癌の発癌抑制を念頭に、C型肝炎には、新規経口薬によるインターフェロンフリー療法、B型肝炎にはエンテカビル治療など最新の抗ウイルス治療を積極的に行っています。
 肝癌の診断、治療効果判定には超音波エコーや最新のCT、MRI機器を用いた画像検査を行い、診断精度の向上に努めています。放射線科と連携し、TAE、RFA等の治療にも取り組んでいます。

腎疾患

 CKD、AKI、糖尿病性腎症、ネフローゼ症候群、慢性糸球体腎炎、多発性囊胞腎などを幅広く診療しています。
 また、100人前後の維持血液透析を行っており、新規導入も多いです。HDF、アフェレーシス等にも取り組んでいます。外科、整形外科、放射線科等と連携し、シャント手術、シャントトラブルへの対処のみならず、腎不全合併症の手術等にも取り組んでいます。

糖尿病

 糖尿病専門医を中心に糖尿病療養指導士、看護師、薬剤師、管理栄養士、臨床検査技師、理学療法士がチームとなって、通常の外来、入院診療に加えて、糖尿病教室や教育入院、フットケアなどに取り組んでいます。
 糖尿病昏睡などの重症例の診療や糖尿病合併患者の手術時の管理等にも取り組んでいます。

 

循環器疾患

 週に1回、姫路循環器病センターから専門医に来ていただき、教唆、指導をいただくと共に連携を図っています。

認定施設

  • 日本内科学会認定医制度教育関連病院
  • 日本消化器病学会関連施設
  • 日本消化器内視鏡学会指導施設
  • 日本透析医学会専門医教育関連施設

スタッフの紹介

氏名 役職 専門・認定医・資格等
山﨑 富生 医療監
医療安全管理対策部長
  • 医学博士
  • 日本内科学会認定医
  • 近畿地方会評議員
  • 日本消化器病学会専門医
  • 日本消化器内視鏡学会専門医
  • 日本糖尿病学会専門医
  • 日本医師会認定産業医
  • 肝炎診断書記載医師
  • がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了
山城 有機 副院長
感染管理対策部長
透析センター長
  • 医学博士
  • 日本内科学会認定医
  • 日本糖尿病学会専門医
  • 日本腎臓学会専門医
  • 日本透析医学会専門医
  • インフェクションコントロールドクター
  • 肝炎診断書記載医師
湯浅 貞稔 部長
診療部長
  • 医学博士
  • 日本外科学会認定医・認定登録医
  • 日本胸部外科学会認定医
  • 肝炎診断書記載医師
  • がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了
正井 栄一 部長
  • 医学博士
  • 日本外科学会専門医
  • 日本透析医学会専門医
  • 肝炎診断書記載医師
  • がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了
川西 正敏 部長
  • 日本消化器内視鏡学会専門医
李  侑香 医員

 

藤垣 誠治 非常勤
  •  
家本 孝雄 非常勤
  •  
八幡 晋輔 非常勤
  • 日本消化器病学会専門医
  • 日本プライマリ・ケア連合学会認定指導医
  • 日本内科学会総合内科専門医
  • 日本内科学会認定内科医
  • がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了
迫  智也 非常勤  
松岡 晃生 非常勤  

 

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